地域包括ケアシステム

寝たきりの高齢患者さんを訪問診療している開業医さんから、褥瘡処置の依頼を受け治療しています。
今年の診療報酬改定で「複数医療機関による訪問診療」の算定が認められたことで、複数科による連携がスムーズとなりました。
その患者さんの褥瘡は、外科的処置で改善してきました。

“はち丸ネットワーク”に画像等をアップし多職種の方々と情報共有することで、地域包括ケアシステムを実践しています。