2020年の手術・検査成績

ここまで自粛・対策すれば抑えられるということを、今季インフルエンザの発症が激減したことから実証されました。

しかし新型コロナウイルスは実に強敵であり油断禁物です。

当院を含め多くの医療機関が休診となる年末年始は、各区の休日診療所や基幹病院救急外来が当番制で対応します。

医療用テントを設置しました

ようやく抗ウイルス加工の医療用テントが届きました。
早速、クリニック裏の敷地に設置。
新型コロナウイルス感染症が疑われ、かつ徒歩や自転車でおみえになる患者さん用です。
一般患者さんと時間的・空間的分離対策が必須ですが、防寒対策も必要です。

感染症外来

当院では、発熱・咳・喉の痛みなど感染症が疑われる患者さんと一般の患者さんを、

時間的・空間的に分けて診療しています。

感染症疑いの患者さんは、午前・午後の一般診療が終わった後の

「感染症外来」で診療しますので、来院前にお電話ください。

オンライン診療も利用できます。

PCR検査は、クリニック駐車場で行います。

インフルエンザ予防接種は済みましたか？

 今年度、インフルエンザ予防接種を受ける患者さんは増えました。

当院は昨年の1.5倍です。県や市が、高齢者・妊婦・小児に補助／助成金を出した効果も大きかったと実感します。

予約受付は終了しましたが、ワクチンは若干残っています。

定期受診の患者さんで、まだ未接種の方はお申し出ください。

安心・安全なオンライン診療を目指して

先ほど、オンラインWebセミナーで「安心・安全なオンライン診療を目指して」と題して発表しました。

今まさにコロナ禍において、各医療機関は十分な感染対策が必要であり、オンライン診療はその対策としての診療形態の一つです。

今後増える発熱外来にも、オンラインの活用が期待されます。

 

医学生のプライマリ・ケア実習

当院は、名古屋大学医学部医学科プライマリ・ケア実習の協力医療機関です。

新型コロナウイルス感染拡大のため実習が中止されていましたが、警戒レベルが下がったことから11月～再開となりました。

まだ受け入れ拒否している施設の学生さんも当院で実習してもらいます。

感染防止、プライバシーを十分意識して実習するよう指導しますので、何卒ご理解・ご協力をお願い致します。 

今年度のインフルエンザ予防接種

 今年度のインフルエンザ予防接種です。

愛知県の補助事業により、高齢者（65歳以上）の自己負担は無料です。
妊婦さんと小児（生後6か月～小学2年生）は名古屋市の助成（1回1000円）が受けられます。

できる限り今冬のインフルエンザ患者を減らすため、予防接種をお勧めしています。

Zoomの講演、初体験

 Zoomの講演を初体験しました。

突如通信が途切れるハプニングがありましたが、傍のスタッフが素早く対応し事無きを得ました。

Web会はもはや当たり前になった昨今です。

でもやっぱり、生で意見交換会ができる日が早く戻ってきてほしいと強く感じました。

暑い夏を乗り越えましょう

クリニック駐車場の芝と植栽、ここ最近毎日スタッフが水撒きをします。

それでも残念、連日の猛暑で低木の葉っぱが一部枯れてきました。
今が踏ん張り時です。

皆さんもどうぞご自愛を。この暑い夏を乗り越えましょう。

Zoom講演会のお知らせ

新型コロナウイルス対応の臨時的措置はオンライン診療の強い追風となり、
これまでの診療形態を一変させました。

当院はこれまで168名の患者さんにオンライン診療を実施。

このたびZoom講演会で発表します。
視聴希望の方はマイランEPDにお問い合わせ下さい。

新型コロナ感染 第２波

新型コロナ感染拡大が止まらない事態となっています。

第1波に比べ明らかに弱毒化しているようですが、
感染した場合の社会的影響は決して弱くないのが現実です。

再び受診控えが起きています。

減りつつあったオンライン診療件数、また増加してきたことから実感できます。

回復の兆し、感染対策はまだ重要

コロナ禍で世の中すべてが自粛モードとなりました。

軽症や慢性疾患の受診も不要不急とみなされ“受診控え”が起きました。

６月になりコロナの正体が次第にわかってくると、人の動きも“回復の兆し”。
とはいえ、感染対策は今後まだまだ重要です。

中日新聞に掲載されました

中日新聞（6月23日）の全国版「健康」で当院の取り組みが掲載されました。

思えば、2年前にオンライン診療を導入して以来ずっと“孤軍奮闘”してきましたが、コロナ禍が一気に世の中を覚醒・普及へと突き動かしました。

「時限的」でなく、一定の条件下での「恒久化」を求める声が高まるのは必然と考えます。

時限的措置でオンライン激増

「新型コロナ感染拡大による時限的措置」でオンライン診療は激増しました。

これまで当院でオンライン診療を受けた患者さんは114人です。
年齢は0歳～95歳（平均42歳）。

オンライン初診は40人。実際、7割（80人/114人）が「電話等再診」で算定しているのが現状です。

特定検診・がん検診、再開しました

自粛していました名古屋市の特定検診・がん検診は、ようやく再開となりました。

がん検診は1項目ワンコイン（500円）で受けられます。

感染症対策はまだまだ求められます。
引き続き密を避けて、マスクと手指消毒をお願いしています。

登録者は200人を超えました

感染症対策として、なるだけ受診を避けることは今後も必要とされるでしょう。

来院患者さんにはオンライン登録をお勧めしています。
登録者は200人を超えました。

日々、対面診療の合間を縫って行うオンライン診療が日常となっています。

緊急事態宣言を受けて

新型コロナウイルスの感染拡大に伴う緊急事態宣言を受け、
名古屋市の特定検診・がん検診は4月から中止しています。

宣言延長となれば、検診自粛期間も延びると思われます。

お急ぎの健診、必要な検査・手術・予防接種等は時間を配慮して対応します。
ご相談ください。

変化した診療形態

「何かあったら、受診すれば安心」→「何かあっても、受診すると不安」
コロナ禍を契機に、みんなの考え方は180度変わりました。

外来・入院・往診（訪問診療）、そして登場したオンライン診療。
求める声は急激に高まり、当院でも対応に追われています。

いつの日か非常事態宣言が解除されても、変化した診療形態は元には戻らないと考えます。

ネット予約を変更しました

初診の患者さん限定でしたが、今は初診/再診すべての患者さんがネット予約できます。

来院時間を分散し、待合室での「三つの密」を少しでも避けます。
電話予約も対応します。

適切な来院時間をお伝えします。

オンライン診療、初診でも可能に

時限的緩和措置が発動され、オンライン診療が再診はもちろん、初診でも可能になりました。

当院では従来のオンライン診療の予約枠を大幅に拡大し対応しています。

処方箋はご自宅に郵送あるいは最寄りの薬局にFAXします。
薬剤のご自宅配送も可能になります。

感染のリスク回避に、まずはオンライン登録して備えることをお勧めします。

開院4周年を迎えました

ひっそりと開院4周年を迎えました。

深刻化するコロナ騒動、世の中全体が沈んでいます。
そんな空気を一掃する色鮮やかなお花が届きました。
まさに感謝・感激です。

花に囲まれ落ち着いた院内の雰囲気は、開業当時を彷彿させます。

CBCテレビに放映されました

「新型コロナ感染症の拡大で医療現場にも新たな動きが」
https://hicbc.com/news/article/?id=0004D8A5

当院のオンライン診療が4月10日CBCテレビで放映されました。
スマホなどで患者が医師の診察を受けられる‥感染リスクを低減

当院では2年前からオンライン診療を実施。
週に1~2件だったオンライン診療、現在は毎日数件行っています。
「今後に備えて・・」と来院患者の約3割がオンライン診療を登録（無料）されます。

CBCの取材を受けました

先ほど、CBCの取材を受けました。
“オンライン診療とコロナウイルスの感染拡大について”です。

感染症が心配な時期は、医療機関に行くことのリスクを考えないといけません。
この点において、オンライン診療のメリットが強調されるようになりました。

今日の夕方の番組「チャント！」（3時49分～7時00分）に放映されるとのことです。

マスクが枯渇寸前

これまで、院内感染防止のため来院者はマスクを必須とし、
無ければマスクを提供してきました。

しかし在庫はいよいよ枯渇寸前となり、今後は症状の有る来院者のみマスクを提供します。

慢性疾患の患者さんで、オンライン診療の希望者は驚くほど増えています。

帯状疱疹ワクチン

帯状疱疹は80歳までに3人に1人が罹患、うち2割は3か月以上続く神経痛に悩まされます。

予防接種の対象は50歳以上。

高額で副反応も心配です。

名古屋市は3月から、全国に先駆け費用を助成。

私が当院第1号になりました。

5日経過し、注射部位の痛みはまだ残ります。

子宮頸がんワクチンと同じ轍を踏むことがないよう、有効性と安全性をしっかり説明します。

今後の診療形態に変化？

受診される患者さんには全員、マスクと手指消毒をお願いしています。

発熱等の患者さんは個室に誘導しています。
それでも「クリニックに来るのが怖い」患者さんには、長期処方に応じています。
高齢患者さんの家族の代行も、“やむなし”と考えています。

オンライン診療の登録希望も増えており、
今後の診療形態に変化が生まれる予感がしています。

健康観察監視期間が終了しました

3月2日をもって健康観察監視期間が終了します。

誰一人、新型コロナの院内感染を認めなかったことに安堵のため息をつきます。
しかし、これで安心とは決して思われないことは十分理解します。

来院の際のマスク着用、アルコール消毒の徹底は続けます。

入室を躊躇される患者さんには、今後も柔軟に対応します。

診療制限、ご迷惑をお掛けしました

診療制限をしている間、多くの患者さんにご迷惑をお掛けしました。

予定の手術や検査が突如中止となった働き盛りの患者さんにとって、

スケジュールの再調整は大変だったとのこと。

症状があるのに受診を控えているとの声も多く聞きました。

PCR検査が保険適応となり「何時でも何処でも検査できる」体制にするだけでは、

医療抑制に拍車をかけます。

携帯電話で病状聴取

誰一人、院内感染を認めてないのが何よりです。
マスク＆手指消毒を必須とし診療していますが、来院患者数は半減です。

約3割の患者さんは不安だからと入室を拒まれます。
その場合は、玄関あるいは駐車場の車内にいる患者さんと
携帯電話で病状をお聴きします。

緊急処置を要する患者さんでも、説明＆同意をいただいたうえ院内で診療しています。

クリニックの外でトリアージ

どんなに院内感染対策をしていても、
院内に入ってきた患者さんが後に新型コロナウィルス感染症と判明すると、
その時クリニック内にいた全てのスタッフ＋患者さん達が
「濃厚接触者」と認定され、「健康観察監視下」に置かれます。

これ以上の医療制限を防ぐためには、
クリニックの外でトリアージするしかありません。

３月２日まで来院制限します

当院を受診した患者さんがコロナウィルス感染症と判明しましたが、幸い今のところ院内感染は認めてません。

しかし、健康観察監視期間の3月2日まで自主的な来院制限をします。
予定の手術・検査・検診・予防接種・リハは行いません。

来院には、マスク、手指のアルコール消毒を必須とします。
マスクをお持ちでない患者さんにはお渡しします。

オンライン診療だけは例外です。